Etiket Fiyatı | 47.202,89 |
|
|
||||||
İndirimler |
%41
|
||||||||
Kamu Fiyatı |
Gizli Fiyat
(16.601,73)
|
||||||||
Kamu Ödenen | Gizli Fiyatxxx | ||||||||
Eşdeğer Kodu | |||||||||
Depocu Fiyatı | 37.914,07 + KDV (22.369,30 + KDV) | ||||||||
İmalatçı Fiyatı | 36.802,01 + KDV (21.713,19 + KDV) | ||||||||
Fiyat Tarihi | 25.10.2024 | ||||||||
F. Kademe | 5.Kademe | ||||||||
Gebelik K. |
Mustahzar Adı | Firma | Kamu | Adet |
---|---|---|---|
GAZYVA IV KONSANTRE INFUZYON COZELTISI ICEREN FLAKON 1000 mg/40 ml 1 flakon | ROCHE | A17126 | 1 |
Mustahzar Adı | Firma | İthal/Yerli | Eşdeğer |
---|---|---|---|
GAZYVA IV KONSANTRE INFUZYON COZELTISI ICEREN FLAKON 1000 mg/40 ml 1 flakon | ROCHE | İthal |
Cinsiyet | : Hepsi |
Yaş Aralığı | : 18-999/0-0 |
Tedavi Şeması | : Hayır |
Ay Aralığı | : Ocak-Aralık |
Ayaktan Ödenme Durumu | : Ödenmez |
Yatan Ödenme Durumu | : Raporla Ödenir |
Ayaktan Maksimum Doz | : 1 Günde 1x1 |
Yatan Maksimum Doz | : 1 Günde 1x1 |
Raporlu Maksimum Doz | : 1 Günde 1x1 |
Mustahzar Adı | SUT Madde |
---|
Ödenir. (Madde 4.1.9/1) |
Ayakta Raporsuz | Ödenmez |
Ayakta Raporlu | Ödenmez |
Yatan Hasta | Raporla Ödenir |
Ek-4/D Listede Endikasyon Uyumu Aranan Tanılar Mevcuttur! |
Sadece yatarak tedavilerde kullanımı halinde bedeli ödenir. (EK-4/G-69) 70 yaş ve üzerinde olup Cumulative Illness Rating Scale (CIRS) >6 ve/veya kreatinin klirensi 30-69 ml/dk olan kronik lenfositik lösemi hastalarında klorambusil ile kombine olarak ilk seri tedavide kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır. (Madde 4.2.14.C-3/bbb-1) 70 yaş altında olup CIRS >6 ve/veya kreatinin klirensi 30-69 ml/dk olan ve fludarabinli veya bendamustinli kombinasyon tedavisine uygun olmayan ve önceden rituksimab kullanmış kronik lenfositik lösemi hastalarında ikinci sıra tedavide olması kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır. (Madde 4.2.14.C-3/bbb-2) En az bir hematoloji uzmanının yer aldığı en fazla 3 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden hematoloji uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Sağlık kurulu raporu ekinde tetkik belgelerinin yer alması gerekmektedir. Rapor süresinin sonunda tedavinin devamı için yapılan değerlendirmede hastalığın stabil kaldığı veya en az kısmi yanıtın alınmış olduğu yeni düzenlenecek raporda belirtilmelidir. (Madde 4.2.14.C-3/bbb-3) |