| Etiket Fiyatı | 14.953,52 |
|
|
||||
| İndirimler |
%11
|
||||||
| Kamu Fiyatı |
13.308,63
|
||||||
| Kamu Ödenen | 13.308,63 | ||||||
| Eşdeğer Kodu | |||||||
| Depocu Fiyatı | 11.969,28 + KDV (10.652,66 + KDV) | ||||||
| İmalatçı Fiyatı | 11.612,90 + KDV (10.335,48 + KDV) | ||||||
| Fiyat Tarihi | 19.11.2024 | ||||||
| F. Kademe | 5.Kademe | ||||||
| Gebelik K. |
| Mustahzar Adı | Firma | Kamu | Adet |
|---|---|---|---|
| PROLASTIN-C IV INFUZYON ICIN LIYOFILIZE TOZ ICEREN FLAKON 1000 mg 1 flakon | DEM | A17119 | 1 |
| Mustahzar Adı | Firma | İthal/Yerli | Eşdeğer |
|---|---|---|---|
| PROLASTIN-C IV INFUZYON ICIN LIYOFILIZE TOZ ICEREN FLAKON 1000 mg 1 flakon | DEM | İthal |
| Cinsiyet | : |
| Yaş Aralığı | : |
| Tedavi Şeması | : |
| Ay Aralığı | : |
| Ayaktan Ödenme Durumu | : |
| Yatan Ödenme Durumu | : |
| Ayaktan Maksimum Doz | : |
| Yatan Maksimum Doz | : |
| Raporlu Maksimum Doz | : |
| Mustahzar Adı | SUT Madde |
|---|
| Ödenir. (Madde 4.1.9/1) |
| Ayakta Raporsuz | Ödenmez |
| Ayakta Raporlu | Ödenmez |
| Yatan Hasta | Raporla Ödenir |
| Ek-4/D Listede Endikasyon Uyumu Aranan Tanılar Mevcuttur! | |
|
Ayaktan tedavide sağlık kurulu raporu ile verilebilir. (EK-4/F-74) Konjenital alfa1-proteinaz inhibitörünün ciddi eksikliği olan, genetik tetkik ile homozigot PiZZ alleli olduğu gösterilen ve solunum fonksiyon testi sonucu FEV1 değeri %30’un üzerinde olan hastalara üç göğüs hastalıkları uzman hekimi tarafından düzenlenen 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuna istinaden göğüs hastalıkları uzman hekimi tarafından reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. (EK-4/F-74) |